Brustwanddefekte und Verformungen: Ursachen, Diagnose und Behandlung von Kielbrust und Hühnerbrust

Was sind Brustwanddefekte?
Brustwanddefekte sind Fehlbildungen der Brustkorbregion, die entweder durch angeborene Anomalien oder als Folge von Verletzungen entstehen können. Zwei häufige Defekte sind die Kielbrust (Pectus carinatum) und die Hühnerbrust (Pectus excavatum).

  • Kielbrust (Pectus carinatum): Bei dieser Fehlbildung ragt das Brustbein (Sternum) nach vorne und bildet eine vorstehende „Kiel“-Form. Sie ist in der Regel angeboren und kann mit anderen Erkrankungen des Bindegewebes in Verbindung stehen.

  • Hühnerbrust (Pectus excavatum): Bei dieser Deformität ist das Brustbein nach innen gedrückt, was der Brust einen „Höhlen“-ähnlichen Effekt verleiht. Diese Erkrankung tritt häufig im Jugendalter auf und kann mit Atem- und Herzproblemen einhergehen, wenn sie schwer ausgeprägt ist.

Ursachen und Symptome
Die Ursachen sind in den meisten Fällen genetisch bedingt, und die Symptome können von kosmetischen Bedenken bis hin zu Atem- oder Herzproblemen reichen. Insbesondere bei der Hühnerbrust können sich Symptome wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit und eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit bemerkbar machen.

Diagnose
Die Diagnose erfolgt durch eine körperliche Untersuchung und kann durch bildgebende Verfahren wie Röntgen oder CT-Scans ergänzt werden, um die Schwere der Deformation und mögliche Auswirkungen auf die Organe zu beurteilen.

Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Brustwanddefekten richtet sich nach der Schwere der Deformation und den damit verbundenen Symptomen:

  • Konservative Behandlungen: Bei weniger schweren Fällen können Korrekturorthesen verwendet werden, um die Deformation zu behandeln, vor allem bei jüngeren Patienten.

  • Chirurgische Eingriffe: In schwereren Fällen sind chirurgische Korrekturen erforderlich. Dies kann eine Minimalinvasive Chirurgie beinhalten, bei der das Brustbein repositioniert wird (z.B. durch eine Nuss-Operation bei der Hühnerbrust) oder eine offene Operation zur vollständigen Rekonstruktion des Brustkorbs.

Psychosoziale Auswirkungen und Nachsorge
Da diese Deformationen oft mit kosmetischen und psychosozialen Problemen verbunden sind, ist die psychologische Unterstützung ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Nach der Operation ist eine regelmäßige Nachsorge notwendig, um Komplikationen zu vermeiden und die Heilung zu überwachen.