Periimplantäre Infektionen und Revisionseingriffe

Periimplantitis ist beherrschbar – aber nur mit Erfahrung, Struktur und Leitlinienkompetenz. Bei uns wird stadiengerecht, evidenzbasiert und langfristig gedacht.

Krankheitsbild & Bedeutung

• Periimplantäre Erkrankungen sind entzündliche, biofilmassoziierte Erkrankungen des Implantatlagers
• Unterschieden wird zwischen:
  • Periimplantärer Mukositis (reversibel)
  • Periimplantitis mit progressivem Knochenabbau (irreversibel)
• Periimplantitis ist die häufigste Ursache für Spätverluste von Implantaten

Ursachen & Risikofaktoren

• Biofilm als primärer ätiologischer Faktor
• Relevante Risikofaktoren:
  • vorausgegangene Parodontitis
  • Rauchen
  • schlecht eingestellter Diabetes
  • unzureichende Implantatpositionierung
  • ungünstige prothetische Gestaltung
  • mangelnde Nachsorge

Diagnostik

• Systematische Verlaufsdiagnostik:
  • Sondierungstiefen
  • Blutung/Suppuration auf Sondieren
  • standardisierte Röntgenverlaufsaufnahmen
• Ziel:
  • frühe Erkennung
  • stadiengerechte Therapieentscheidung
• Bei komplexen Verläufen:
  • differenzierte Risiko- und Prognoseeinschätzung

Therapie – stufenweises Vorgehen (leitlinienbasiert)

• Nicht-chirurgische Therapie

  • professionelle Biofilmentfernung mittels Spezialverfahren (u.a. Lasertherapie)
  • Optimierung der Mundhygiene
  • erste Therapielinie bei frühen Stadien

   

• Chirurgische Therapie bei fortgeschrittener Erkrankung:
  • Zugangschirurgie zur Oberflächendekontamination
  • resektive Verfahren
  • rekonstruktive Verfahren bei geeigneter Defektmorphologie
  • Weichgewebeoptimierung

Revisionseingriffe & Implantaterhalt

• Spezialisierung auf:
  • komplexe periimplantäre Defekte
  • Implantatentfernung und Vorbereitung einer erneuten Implantatversorgung
• Implantaterhalt hat Priorität, Implantatentfernung nur bei klarer Indikation

Nachsorge & Prävention

• Strukturierte unterstützende periimplantäre Therapie
• Individuelle Recall-Intervalle
• Langfristige Kontrolle ist entscheidend für:
  • Stabilität der Therapieergebnisse
  • Reduktion von Rezidiven
• Ohne Nachsorge kein nachhaltiger Erfolg

Klinische Expertise

• Behandlung unter der klinischen Leitung von

  Univ.-Prof. Dr. Frank Schwarz

  • international anerkannter Experte für periimplantäre Erkrankungen
  • Mitautor zentraler Konsensuspapiere und Leitlinien

   

• und durch Priv. Doz. Dr. Ausra Ramanauskaite

  • international anerkannte Expertin für periimplantäre Erkrankungen
  • Mitautorin zentraler Konsensuspapiere und Leitlinien

   

Organisation

Terminvereinbarung

• Komplikationsberatung:

  Frau Tanja Eisenbach 

  • eisenbach@med.uni-frankfurt.de