Sentinel-Lymphknotenmarkierung

Manche bösartige Tumoren können sich über die Lymphabflusswege ausbreiten und so Absiedlungen in umliegenden Lymphknoten bilden. Hierzu gehören unter anderem Brustkrebs (Mammakarzinom), bestimmte Formen von Hautkrebs (malignes Melanom), aber auch beispielsweise Krebserkrankung des äußeren Genitale (Vulva- oder Peniskarzinom). Die Sentinel-Lymphknotenszintigraphie dient dazu, den Wächterlymphknoten, auch Sentinel-Lymphknoten genannt, zu identifizieren und zu markieren. Dieser kann dann in einer nachfolgenden Operation mittels Sonde entdeckt und entfernt werden.

Vorbereitung

Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich.

Für die Untersuchung werden an 4-6 Stellen in unmittelbarer Nähe des Tumors oder der Resektionsnarbe kleine Mengen einer schwach radioaktiven Substanz (^99mTc-markierte Eiweißpartikel) mit einer dünnen Nadel unter die Haut appliziert. Im Anschluss werden mit einer Gammakamera mehrere Bilder angefertigt und der Sentinel-Lymphknoten auf der Hautoberfläche markiert. Die Aufnahme der Bilder kann insgesamt je nach Geschwindigkeit des Lymphabflusses 15 bis 60 min, in selteneren Fällen auch 2-3 Stunden andauern.