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KLINIK FÜR UROLOGIE
Diagnostik - Therapie - Behandlung
Klinik für Urologie
Universitätsklinikum Frankfurt
Theodor-Stern-Kai 7
Haus 23 C, Erdgeschoss
60590 Frankfurt am Main
Lageplan
Prof. Dr. med. Felix K.-H. Chun
Tel: +49 69 6301 - 5865
Fax: +49 69 6301 - 87143
(keine Terminvergabe)
Terminvereinbarung
Tel. 069 6301 - 5155
Weitere Infos zu den Terminvereinbarungen in unseren Spezialsprechstunden
Station B6
Tel. 069 6301 - 5200
Ärztliche Oberarzthotline (für Einweiser)
Tel. 069 6301 - 84777
Zentrale Notaufnahme
069 6301 - 7413
Abfrage Urinkulturen
069 6301 - 80615 (Mo-Fr: 13.00-15.00 Uhr)
Termine für Beratung, Diagnostik und Therapieplanungen können in unserer Allgemeinen Sprechstunde unter der 069/6301-5155 vereinbart werden.
Mehr Infos zur Terminvereinbarungen finden Sie hier: Spezialsprechstunden.
In Deutschland erkranken ca. 28.000 Menschen jährlich neu an einem Harnblasentumor (Urothelkarzinom der Blase). Das mittlere Erkrankungsalter liegt um die 7. Lebensdekade und ist der zweithäufigste Tumor im Fachgebiet der Urologie.
Auch wenn es viele neue Ansätze hinsichtlich der Diagnostik und Therapie gibt, ist das Urothelkarzinom der Blase ein aggressiver Tumor mit hoher Rezidiv- und Progressionshäufigkeit. Grundsätzlich wird das Urothelkarzinom vom nicht-muskel-invasiven (oberflächigen) zum muskel-invasiven Karzinom unterschieden.
Zystoskopie und Transurethrale Resektion der Blase (TUR-Blase)
Standardverfahren in der Diagnostik ist zunächst eine Blasenspiegelung mit Biopsie bzw. Ausschabung (Resektion) des Tumors. Je nach intraoperativen Befund erfolgt zeitnah im Anschluss eine lokale (in die Blase instillierte) Verabreichung von wachstumshemmenden Stoffen wie Chemotherapeutika um das Rezidivrisiko zu senken.
Die Wachstumsmuster von Blasentumoren sind sehr verschieden: Man unterscheidet papilläre (beerenartige) und flächenhafte Tumoren wie das Carcinoma in situ (CIS), eine flache, aber sehr aggressive Tumorform. Da diese zum Teil schwer zu identifizieren sind können neue Detektionstechniken hinzugezogen werden. Neben der fluoreszenzassistierten photodynamischen Diagnostik ermöglicht der Einsatz von Narrow-Band Imaging (NBI) eine Verbesserung der Detektionsrate im Vergleich zur Weißlichtzystoskopie.
Behandlung eines Nicht-muskelinvasiven Urothelkarzinom der Blase
Sollte im Rahmen der TUR-Blase ein Nicht-muskelinvasives Blasenkarzinom diagnostiziert worden sein, hängt die richtige Therapieentscheidung von vielen verschiedenen Faktoren ab. Hier wir ein internationales anerkanntes Score (EORTC Score) angewendet um die weitere Therapie zu planen. Entscheidend hierfür sind Tumorgröße, Erstbefund oder Rezidivtumor, Vorliegen eines Carcinoma in situ sowie die Aggressivität des Tumors. Anhand dieser Faktoren werden meist folgende mögliche Therapiemöglichkeiten mit Ihnen besprochen:
Behandlung eines Muskelinvasiven Urothelkarzinom der Blase(oder Rezidiv-Tumor nach erfolgter BCG-Therapie)
Als Goldstandard bei Vorliegen eines muskelinvasiven Urothelkarzinom der Blase ist die operative Entfernung der Blase (Zystektomie). Hier werden in der Regel die gesamte Blase und unmittelbare Nachbarorgane, beim Mann Prostata und Samenblasen, bei der Frau Gebärmutter und Eierstöcke und Anteile der vorderen Vaginalwand, entfernt.
Entsprechend dem Befund in der Blase und der allgemeinen Situation des Patienten sind verschiedene harnableitende Verfahren im Rahmen der Zystektomie möglich:
Wie eine nachgeschaltete Nachsorge des Urothelkarzinoms der Harnblase aussehen sollte hängt entscheidend vom endgültigen feingeweblichen Befund (Histologie-Ergebnis) ab.
Alle Patienten mit muskelinvasivem Blasenkarzinom werden unserem multidisziplinären UCT-Tumorboard zusammen mit den Experten der Onkologie, Radiotherapie, Pathologie, Radiologie und Nuklearmedizin besprochen, um die optimale Therapie und Nachsorge zusammenzustellen. Während des stationären Aufenthaltes besteht darüberhinaus jederzeit die Möglichkeit Sozialberatern (Anschlussheilbehandlung, Reha) oder Psychoonkologen zu Rate zu ziehen.
Hier gelangen Sie zur Terminvereinbarung für unsere allgemeine urologische Sprechstunde: Spezialsprechstunden & Terminvereinbarungen
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